Reconhecer, compreender e tratar a síndrome do túnel do tarso

Síndrome do túnel do tarso

Sente por vezes formigueiro, dormência ou dor no seu pé, mais especificamente na zona da articulação do tornozelo e da planta do pé? Isto pode ser um sinal de síndrome do túnel do tarso. Semelhante à síndrome do túnel cárpico no pulso, esta doença afecta o tornozelo e ocorre quando o nervo tibial (nervus tibialis) é contraído ou irritado no túnel do tarso. Esta situação pode ser desencadeada por várias causas, como uma lesão ou uma inflamação. Uma vez que estas queixas afectam a sua mobilidade e qualidade de vida, deve levá-las a sério. Juntos, podemos fazer algo a esse respeito. Teremos todo o gosto em fornecer-lhe informações detalhadas sobre a síndrome do túnel do tarso e mostrar-lhe possíveis tratamentos no artigo seguinte.

 

Conteúdo

1. Breve informação sobre o nervo tibial

2. Síndrome do túnel do tarso: interpretar corretamente os sintomas

3. síndrome do túnel do tarso: causas e factores de risco

4 São possíveis os seguintes tratamentos para a síndrome do túnel do tarso

5. estes exercícios para a síndrome do túnel do tarso podem ajudá-lo

6 Quando é que a cirurgia da síndrome do túnel do tarso é inevitável?

 

Breve informação sobre o nervo tibial

O nervo tibial (nervus tibialis) é um nervo importante que está localizado na parte inferior da perna e é responsável pelo movimento e sensibilidade do pé. Corre ao longo do interior da perna através do túnel do tarso na zona do tornozelo e alimenta vários músculos e tecidos do pé e da perna, permitindo movimentos como levantar o pé ou esticar os dedos. Além disso, o nervo tibial transmite sinais sensoriais do pé para o cérebro, o que garante a sensação e o tato no pé. Em suma, o nervo tibial desempenha um papel crucial na coordenação do movimento do pé.

sintomas da síndrome do túnel do tarso

Síndrome do túnel do tarso: interpretar corretamente os sintomas

Se o nervo tibial no túnel do tarso for afetado, podem surgir sintomas como formigueiro, dormência, sensação de ardor ou dor real na articulação ou mesmo em todo o pé, particularmente na zona do tornozelo interior e da planta do pé. Quando se anda ou está de pé, estas sensações podem tornar-se mais pronunciadas e irradiar para os dedos dos pés. Pode ter a sensação de que os seus pés adormecem frequentemente. Ou pode ter dificuldade em movê-los ou controlá-los. Estes sintomas da síndrome do túnel do tarso podem afetar a sua vida quotidiana, por exemplo, quando pratica desporto, corre ou simplesmente se senta. Por isso, é importante levá-los a sério. Pode contrariá-los com um tratamento adequado, por exemplo, com exercícios apropriados. No entanto, se as dores persistirem, deve sempre procurar aconselhamento médico. O seu médico pode efetuar um exame completo para determinar se sofre da síndrome. Em conjunto, podem então discutir as melhores abordagens de tratamento para o seu caso individual. O médico poderá também indicar se a síndrome do túnel do tarso é anterior ou posterior. Seguem-se algumas informações para o ajudar a fazer uma avaliação:

Síndrome do túnel do tarso anterior e posterior

A síndrome do túnel do tarso anterior ocorre quando o nervo tibial é comprimido ou irritado na região anterior do túnel do tarso. Isto pode levar a sintomas como formigueiro, dormência ou dor na parte de trás do pé. Em contrapartida, a síndrome do túnel do tarso posterior ocorre quando o nervo tibial é afetado na zona posterior do túnel do tarso. Os sintomas vão desde dor e formigueiro a dormência na planta do pé e na zona do calcanhar. Ambas as formas da síndrome podem ser desencadeadas por várias causas - principalmente lesões, inflamações ou anomalias anatómicas. Vamos agora abordar este assunto em pormenor.

Síndrome do túnel do tarso: causas e factores de risco

As causas da síndrome do túnel do tarso são variadas. Uma causa comum é uma constrição ou compressão do nervo tibial na zona do túnel do tarso, frequentemente devido a lesão ou inflamação. Por exemplo, a tensão e a sobrecarga repetidas de determinados desportos, como a corrida ou o futebol, podem provocar esta situação, bem como alterações ósseas na sequência de fracturas na zona do maléolo medial, do tálus e do calcâneo, lesões ligamentares do ligamento medial ou do aparelho ligamentar capsular interno e lesões das estruturas do próprio túnel do tarso. As reacções inflamatórias resultantes de doenças como a artrite reumatoide ou a artrose do tornozelo são outros factores desencadeantes. As doenças crónicas, como a diabetes ou a artrite, também podem aumentar o risco de síndrome do túnel do tarso, uma vez que podem levar à inflamação. Outros factores, como a obesidade, um tecido conjuntivo fraco ou um estreitamento congénito do túnel do tarso, também podem desencadear a síndrome do túnel do tarso. Por conseguinte, é importante reconhecer e tratar estas causas, a fim de manter a saúde dos pés a longo prazo.

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O seguinte tratamento da síndrome do túnel do tarso é possível:

Passemos agora ao tratamento da síndrome do túnel do tarso. Se sofre de síndrome do túnel do tarso, existem várias abordagens terapêuticas para aliviar os seus sintomas e melhorar o seu bem-estar. Uma opção é a terapia conservadora, que é frequentemente prescrita em primeiro lugar. A imobilização é certamente útil como medida imediata para a síndrome do túnel do tarso. Em seguida, as recomendações vão desde o calçado ortopédico ou palmilhas até à fisioterapia e exercícios específicos de alongamento e relaxamento dos músculos da barriga da perna e do pé. Estas medidas podem ajudar a reduzir a pressão sobre o nervo, o que também pode aliviar os sintomas na articulação e na planta do pé. Mais adiante, abordaremos este assunto com mais pormenor.

Nalguns casos, a terapêutica medicamentosa também pode ser utilizada para tratar a dor e a inflamação, por exemplo, no caso de uma doença articular inflamatória existente (artrite reumatoide). Isto pode envolver a toma de medicamentos anti-inflamatórios, como o ibuprofeno, ou a aplicação de pomadas tópicas para a dor. As pessoas perguntam frequentemente se a síndrome do túnel do tarso pode ser tratada com fita adesiva. A resposta é sim. Porque isso também alivia a tensão no tornozelo ou promove a sua estabilidade. Para o efeito, também podem ser utilizadas ligaduras ou talas. No entanto, tenha cuidado para não restringir permanentemente a sua circulação, pois isso seria contraproducente.

Se as medidas conservadoras não forem suficientes para aliviar os sintomas, pode ser considerado um tratamento invasivo. Este inclui, por exemplo, a injeção de corticosteróides diretamente no túnel do tarso para reduzir a inflamação e aliviar a pressão sobre o nervo. Em casos mais graves, a cirurgia da síndrome do túnel do tarso também pode ser necessária para reduzir permanentemente a pressão sobre o nervo tibial. Mais tarde, abordaremos este assunto com mais pormenor. Naturalmente, é importante trabalhar com um especialista ortopédico ou neurológico para encontrar a melhor opção de tratamento para a sua situação individual.

Estes exercícios para a síndrome do túnel do tarso podem ajudá-lo:

Se sofre da síndrome do túnel do tarso, pode integrar exercícios específicos na sua rotina diária para aliviar os sintomas das articulações, do arco e da planta do pé e melhorar a saúde do pé. Para além do clássico alongamento dos músculos da barriga da perna, pode também experimentar variações como o alongamento lateral dos músculos da barriga da perna ou o alongamento dos músculos da barriga da perna na parede como tratamento para a síndrome do túnel do tarso. E funciona da seguinte forma:

  • Alongamento clássico do músculo da barriga da perna: Coloque-se de pé, com um pé ligeiramente virado para a frente e o outro pé um passo atrás. Mantenha as costas direitas e os calcanhares bem assentes no chão. Agora, dobre lentamente o joelho da frente, mantendo a perna de trás direita. Agora sinta o alongamento na barriga da perna de trás. Permaneça nesta posição durante cerca de 20 a 30 segundos e respire uniformemente. Depois mude de posição e repita o alongamento com a outra perna.
  • Alongamento lateral do músculo da barriga da perna: Ponha-se de pé com as pernas afastadas à largura dos ombros. Agora, coloque o seu peso numa perna e mantenha a outra perna direita. Em seguida, dobre lentamente a parte superior do corpo para o lado, empurrando as ancas para o lado oposto. Em seguida, estique o braço do mesmo lado que a perna dobrada sobre a cabeça enquanto sente o alongamento. Mantenha esta posição durante cerca de 20-30 segundos e depois troque de lado.
  • Alongamento dos músculos da barriga da perna na parede: Posicione-se a uma distância de cerca de um braço de uma parede. Estique uma perna para trás e encoste-se à parede com as mãos. Mantenha a perna de trás direita e o calcanhar bem assente no chão. Agora, incline-se lentamente para a frente com a parte superior do corpo até sentir um alongamento na barriga da perna. Após cerca de 20-30 segundos, pode também mudar de lado.

Estes três exercícios não só promovem a circulação sanguínea e reduzem a pressão sobre o nervo tibial, como também podem ajudar a melhorar a flexibilidade e a mobilidade gerais dos músculos da barriga da perna.

Outros exercícios e acupressão

Outro exercício eficaz para aliviar os sintomas da síndrome do túnel do tarso é o rolamento dos pés com uma bola de massagem. Para além de rolar diretamente sobre o dorso do pé e a planta do pé, pode também utilizar movimentos circulares para aliviar a dor ou pressionar pontos dolorosos específicos. Este tratamento alivia a tensão e solta os músculos, o que não só alivia a dor e a dormência nos pés, como também fortalece os músculos do pé como um todo e melhora a mobilidade. A nossa dica: a auto-massagem da planta do pé é ainda mais fácil com um tapete de acupressão para os pés. Picos Basta colocar-se sobre os numerosos tapetes e deixar o tapete "trabalhar" por si. Ao deslocar o seu peso, pode controlar a zona da planta do pé onde pretende aplicar mais ou menos pressão. Gosta deste tipo de relaxamento? Então, porque não fazer uma sessão com todo o corpo numtapete de acupressão? Isto irá melhorar a sua circulação e relaxar os seus músculos após um dia difícil.

Para além dos exercícios de alongamento e de auto-massagem, pode também integrar exercícios de equilíbrio na sua rotina diária para contrariar a síndrome do túnel do tarso. Tente apoiar-se numa só perna com mais frequência, por exemplo, enquanto escova os dentes ou lava a loiça. Pode também apoiar-se numa superfície instável, como uma almofada de equilíbrio ou uma almofada de espuma, para estimular os músculos dos pés e melhorar a sua estabilidade. Além disso, estes exercícios também ajudam a reduzir o risco de lesões e a promover a saúde geral dos pés. Importante: Faça exercício regularmente para obter melhorias a longo prazo na sua síndrome do túnel do tarso. Ao integrar os exercícios na sua rotina diária, pode ajudar ativamente a aliviar os seus sintomas. Se não tiver a certeza de quais os exercícios adequados para si, um fisioterapeuta pode elaborar um plano de exercícios personalizado para si.

tratamento da síndrome do túnel do tarso

Quando é que a cirurgia da síndrome do túnel do tarso é inevitável?

Assim que os sintomas não forem suficientemente aliviados por métodos de tratamento conservadores num período de tempo razoável e a síndrome do túnel do tarso continuar a afectá-lo gravemente, pode ser considerada a possibilidade de cirurgia. Isto acontece normalmente quando a pressão sobre o nervo tibial é tão grave que a sua qualidade de vida é extremamente prejudicada e mal consegue realizar as actividades diárias.

Durante a operação, o túnel do tarso é alargado para reduzir a pressão sobre o nervo. Isto é feito através da remoção de tecido ou osso para criar mais espaço para o nervo. Em alguns casos, pode também ser necessário realinhar as estruturas circundantes para reduzir permanentemente a pressão. A operação é normalmente efectuada sob anestesia local ou geral e pode ser realizada em regime de ambulatório ou de internamento, dependendo da situação individual. A maioria dos doentes nota uma melhoria significativa dos seus sintomas após a intervenção, mas tem de passar por uma fase de reabilitação natural. Esta fase envolve o reforço dos músculos do pé e o restabelecimento da mobilidade. O seu médico dar-lhe-á instruções específicas para os cuidados posteriores, razão pela qual não queremos entrar aqui em mais pormenores sobre este período.

Esperamos que os seus sintomas ainda não sejam tão extensos e graves. Porque, neste caso, pode primeiro esgotar todas as possibilidades de terapia conservadora antes de ter de pensar em cirurgia. O facto é que a cirurgia do túnel do tarso só deve ser considerada se os métodos de tratamento conservadores não forem suficientemente eficazes. Fale com o seu médico sobre as opções no seu caso individual para tomar a melhor decisão para a sua saúde. A nossa dica: uma segunda opinião não faz mal nenhum quando se toma uma decisão de tão grande alcance como uma operação.