Osteoartrite do joelho - o que fazer quando os joelhos doem?

Gonartrose

Os problemas do joelho podem realmente travar a vida. Talvez conheça a sensação: de manhã, logo depois de se levantar, o seu joelho bloqueia quando dá os primeiros passos. Mesmo as escadas do apartamento tornam-se um desafio após um longo dia. E mesmo quando está sentado, sente aquela desagradável sensação de puxão. Se se reconhece nestas situações quotidianas, é possível que sofra de osteoartrose do joelho. E o que é a osteoartrose do joelho?

Talvez esteja mais familiarizado com ela sob o nome de osteoartrite do joelho ou artrose da articulação do joelho. É uma das doenças articulares mais comuns, que ocorre principalmente em pessoas idosas, mas também pode afetar pessoas mais jovens - tanto como osteoartrite unilateral do joelho como como osteoartrite bilateral do joelho. Neste artigo, ficará a saber tudo o que precisa de saber sobre a osteoartrite do joelho. Desde as causas e sintomas até às possíveis opções de tratamento e terapia, não deixaremos de fora nenhum aspeto deste importante tópico. Para que possa voltar a viver o seu quotidiano sem dores!

 

Conteúdo

1. osteoartrite do joelho - a doença insidiosa das articulações

2. distinguir entre gonartrose primária e secundária

3 Foco nas causas da osteoartrite do joelho

4 Estes sintomas de gonartrose são típicos

5. reconhecer atempadamente as fases da osteoartrose do joelho

6. Como pode começar a tratar ativamente a osteoartrose do joelho

7 A terapia adicional da gonartrose pode ajudá-lo.

8. descobre o que é bom para ti!

9 Cirurgia da gonartrose: Quando é que a cirurgia é aconselhável?

10 Conclusão: a osteoartrose do joelho não é o fim da sua mobilidade

 

Osteoartrite do joelho - a doença insidiosa das articulações

Vai para o trabalho todos os dias, faz exercício regularmente e gosta de dar longos passeios no parque. Mas, recentemente, apercebeu-se de que o seu joelho já não quer fazer o que deseja. Estala quando se levanta, sente-se rígido e, por vezes, a dor obriga-o a coxear. Isto pode ser o início da osteoartrite do joelho. Trata-se do desgaste progressivo da cartilagem da articulação do joelho. Nas fases iniciais, pode sentir apenas uma ligeira dor de vez em quando. Mas esta situação pode alterar-se com o tempo: A dor torna-se mais intensa, a mobilidade diminui e, a dada altura, cada movimento torna-se agonizante. No entanto, a osteoartrose do joelho não é um destino que se deva simplesmente aceitar. Com os conhecimentos corretos e medidas específicas, é possível influenciar significativamente a sua progressão.

Gonartrose medial e lateral

A osteoartrose do joelho nem sempre se distribui uniformemente por toda a articulação do joelho. Na forma medial da osteoartrite, a parte interior da articulação do joelho é afetada. Isto significa que a cartilagem na parte interior do joelho, ou seja, mais perto do centro do corpo, é danificada. A osteoartrose medial do joelho ocorre frequentemente em pessoas com pernas arqueadas, uma vez que este desalinhamento leva a que a zona interior do joelho seja sujeita a uma maior tensão. Talvez tenha sentido muitas vezes dores depois de uma longa caminhada ou de um esforço físico, nomeadamente na parte interior do joelho. Isto pode ser um sinal de gonartrose medial.

Em contrapartida, a gonartrose lateral afecta a parte exterior da articulação do joelho, ou seja, o lado que está mais afastado do centro do corpo. Esta forma é mais frequente em pessoas com joelhos em baqueta, uma vez que esta deformidade exerce mais pressão sobre a parte exterior do joelho. Se notar que a dor aumenta na parte exterior do joelho, especialmente depois de subir escadas ou de estar de pé durante longos períodos, isso pode dever-se a uma osteoartrose lateral do joelho. Ambas as formas de osteoartrite do joelho podem ocorrer individualmente ou em conjunto e influenciam o curso da doença, bem como as possíveis opções de tratamento. Ao fazer um diagnóstico, é importante saber exatamente quais as áreas do joelho afectadas, de modo a otimizar o tratamento e aliviar a dor de uma forma orientada.

Caso especial de gonartrose em varo

É provável que conheça esta forma de osteoartrose do joelho sob a designação de pernas arqueadas. Já o mencionámos brevemente: neste desalinhamento, as articulações do joelho estão inclinadas para fora, enquanto a parte inferior das pernas aponta para dentro. Isto resulta numa carga desigual sobre a articulação do joelho, sendo a parte interior (ou seja, o lado medial) do joelho sujeita a uma tensão particularmente elevada. Devido a esta carga incorrecta, a cartilagem no interior da articulação do joelho desgasta-se mais rapidamente, o que acaba por conduzir ao desenvolvimento de osteoartrose medial do joelho.

As pessoas afectadas sentem frequentemente dores fortes no interior do joelho, especialmente após longos períodos de caminhada ou ao subir escadas. Se a deformação não for corrigida a tempo, a evolução da doença pode deteriorar-se rapidamente. Os joelhos inclinam-se ainda mais para fora, o que aumenta a tensão e o desgaste. O tratamento depende da fase da doença e dos sintomas individuais. Nas fases iniciais, a fisioterapia pode ajudar a estabilizar o eixo da perna e a fortalecer os músculos à volta do joelho. Palmilhas ortopédicas ou sapatos especiais também podem corrigir a deformidade e aliviar o joelho.

 

Distinguir entre gonartrose primária e secundária

Nem todas as artroses da articulação do joelho são iguais. É feita uma distinção entre a forma primária e a forma secundária. Esta diferenciação pode ajudá-lo a compreender como e porque é que a osteoartrose se desenvolveu no seu joelho. E esta melhor compreensão da causa dá-lhe a oportunidade de reagir de forma mais específica e eficaz.

A forma primária ocorre geralmente numa idade avançada e é frequentemente considerada como um desgaste normal. A cartilagem da articulação do joelho vai-se desgastando gradualmente, sem que seja possível identificar uma causa específica. Por vezes, é simplesmente a ação do tempo que corrói o joelho. Pense na sua articulação do joelho como os pneus do seu automóvel: Por muito cuidado que tenha na condução, com o passar dos anos, eles desgastam-se sozinhos. A cartilagem da articulação do joelho comporta-se de forma semelhante. Esta cartilagem actua como um amortecedor, amortecendo cada passo, salto e movimento. Mas com o tempo, este amortecedor pode tornar-se mais fino e menos eficaz. E como é que isso se torna percetível? Após longas caminhadas, sente uma ligeira dor no joelho, quando se levanta de uma cadeira sente uma certa rigidez e quando sobe escadas sente uma desagradável sensação de puxão. Embora a dor desapareça ao fim de algum tempo, continua a voltar e pode agravar-se gradualmente. Estes sintomas podem indicar que a cartilagem do joelho está a desgastar-se lentamente devido aos anos de uso - um sinal típico de osteoartrite primária do joelho.

A osteoartrose primária do joelho não tem, portanto, uma causa claramente identificável, mas é o resultado de um processo natural de envelhecimento. É um pouco como o próprio envelhecimento - inevitável. Mas, com os cuidados e a atenção adequados, é possível influenciar a progressão e manter a qualidade de vida durante muito tempo. Por exemplo, pode praticar regularmente desportos que não sobrecarreguem as articulações, como a natação, para promover a circulação sanguínea e o metabolismo da cartilagem. Um peso corporal saudável também ajuda a reduzir a tensão sobre os joelhos, retardando assim o desgaste da cartilagem. Além disso, uma dieta anti-inflamatória pode ajudar a proteger a cartilagem da articulação do joelho. Comer alimentos ricos em ómega 3, como peixe gordo ou nozes, e evitar alimentos altamente processados e açúcar pode reduzir a inflamação no corpo e, assim, retardar a degradação da cartilagem.

Em contraste com isto está a artrose secundária da articulação do joelho. Esta forma tem uma causa clara que acelera o desgaste da cartilagem. É possível que, no passado, tenha sofrido uma lesão, um desalinhamento ou outra doença que tenha afetado o joelho. Estes danos anteriores conduzem a um desgaste acelerado da cartilagem. Nota: Enquanto a osteoartrite primária do joelho ocorre simplesmente ao longo do tempo, a forma secundária é desencadeada por um fator específico. Vamos agora analisar em pormenor estas possíveis causas.

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Foco nas causas da osteoartrite do joelho

Existem muitas causas para a osteoartrite da articulação do joelho. Imagine que a sua articulação do joelho é como uma dobradiça perfeitamente oleada. Em cada passo que dá, esta dobradiça move-se suavemente e sem resistência. No entanto, com o tempo e devido a várias influências, esta dobradiça pode começar a ranger; torna-se rígida e começa a enferrujar. A articulação do joelho sofre um destino semelhante com a osteoartrite. As causas mais comuns da osteoartrose do joelho e os factores de risco incluem

  • Excesso de peso: Cada quilo a mais que carrega exerce pressão sobre as articulações dos joelhos. Imagine ter de carregar constantemente um saco de compras pesado ou uma mochila cheia - a dada altura, a pressão sobre os joelhos torna-se demasiado grande e a cartilagem começa a desgastar-se mais rapidamente. A probabilidade de uma osteoartrose secundária do joelho é particularmente elevada se tiver sofrido de excesso de peso durante muitos anos.
  • Desalinhamentos: Se as pernas não estiverem direitas, mas formarem pernas arqueadas ou joelhos em bico, por exemplo, a articulação do joelho é carregada de forma desigual. Isto pode provocar um maior desgaste da cartilagem em determinadas zonas. Muitas pessoas desenvolvem esta deformação numa idade jovem, o que significa que, em princípio, ainda pode ser contrariada. No entanto, este facto é normalmente ignorado, uma vez que a dor não se desenvolve imediatamente. A dor só se desenvolve com o tempo, após um esforço prolongado. Este pode ser o início de uma gonartrose secundária causada pelo desalinhamento.
  • Lesões: Um acidente desportivo, uma queda grave ou lesões menores e recorrentes podem danificar a cartilagem. Mesmo que a lesão tenha ocorrido há muito tempo, pode ser o gatilho para a osteoartrite do joelho mais tarde. Talvez tenha torcido o joelho há algum tempo ou até sofrido uma lesão no menisco. Na altura, a lesão parecia ter sarado bem, mas agora, anos mais tarde, apercebe-se de que o seu joelho lhe dói quando coloca peso sobre ele. A antiga lesão danificou a cartilagem e está a favorecer o desgaste prematuro - um caso clássico de osteoartrose secundária do joelho.
  • Factores genéticos e outros: Talvez a sua mãe ou o seu avô também tenham tido problemas nos joelhos e, por isso, já está familiarizado com esta questão problemática. Isto pode indicar que tem uma predisposição genética para doenças das articulações. Certas doenças subjacentes, como o reumatismo ou perturbações metabólicas, podem também favorecer o desenvolvimento de uma osteoartrose secundária do joelho. Estas doenças atacam diretamente a cartilagem ou provocam um aumento da inflamação na articulação, o que acelera o desgaste.

 

Estes sintomas de gonartrose são típicos

Mas como é que a osteoartrose do joelho se manifesta exatamente? Os sintomas da osteoartrose da articulação do joelho podem desenvolver-se gradualmente. Inicialmente, pode apenas notar uma ligeira rigidez de manhã ou após longos períodos de repouso. No entanto, esta situação pode alterar-se ou agravar-se gradualmente. Por isso, é importante reconhecer os sinais precocemente, para que se possa atuar atempadamente. Se notar os seguintes sintomas, é definitivamente aconselhável uma visita ao médico. Porque quanto mais cedo for feito o diagnóstico, melhor se pode influenciar o curso da doença. Resumimos aqui alguns sintomas típicos para si:

  • Dor de arranque: Talvez conheça esta situação: o joelho dói-lhe particularmente depois de se levantar ou de estar sentado durante muito tempo. Mas assim que se começa a mexer, melhora. A chamada dor de arranque é um sintoma típico da osteoartrite do joelho.
  • Dores de suporte de peso: Quando dá longos passeios ou sobe escadas, sente as dores a aumentar. O transporte de cargas pesadas também pode aumentar a dor.
  • Rigidez e mobilidade limitada: O joelho parece rígido. Nota que já não o consegue endireitar ou dobrar tão bem como antes. Estas restrições podem ter um impacto significativo na sua vida quotidiana.
  • Inchaço e sensação de calor: O joelho pode inchar e ficar quente após um esforço intenso. Este é um sinal de que estão a ocorrer processos inflamatórios na articulação.
  • Estalos e estalos: Os movimentos que são acompanhados por um som audível de trituração ou estalido também podem indicar osteoartrite avançada.
Artrose da articulação do joelho

 

Reconhecer atempadamente as fases da osteoartrose do joelho

Felizmente, desde uma lesão ligeira da cartilagem até uma osteoartrite grave, é necessário algum tempo para reconhecer os sintomas e iniciar um tratamento adequado. É importante saber o seguinte: A osteoartrose da articulação do joelho evolui geralmente em várias fases, que podem desenvolver-se ao longo de vários anos. Em função da fase da osteoartrose do joelho, o médico escolherá o tratamento adequado para si. Na fase inicial (grau 1), os danos na cartilagem são ainda ligeiros. Pode sentir uma ligeira dor durante certos movimentos, mas, de um modo geral, a função do joelho ainda está bem preservada. Na fase intermédia (osteoartrite de grau 2), a cartilagem está agora significativamente danificada e a dor aumenta. Nota-se que o joelho dói com mais frequência, especialmente após um esforço prolongado. A mobilidade é um pouco limitada. Se estiver numa fase avançada (osteoartrose do joelho de grau 3), a cartilagem já está muito desgastada e, por vezes, os ossos roçam diretamente uns nos outros. A osteoartrose avançada do joelho provoca dores fortes, mesmo em repouso. A mobilidade do joelho é significativamente limitada e pode ocorrer inflamação. Na fase final (osteoartrite do joelho de grau 4), a cartilagem está quase completamente degradada e o joelho está gravemente deformado. Todos os movimentos são dolorosos e a função articular é gravemente afetada. Nesta fase, a cirurgia é frequentemente a única forma de melhorar a qualidade de vida.

 

É assim que se pode começar a tratar ativamente a osteoartrose do joelho

O diagnóstico de osteoartrose do joelho não é motivo para desespero. Há muitas formas de atuar para aliviar os sintomas e abrandar a progressão da doença.

  • Perca peso para aliviar a pressão sobre os joelhos: cada quilo que perde alivia a pressão sobre as articulações dos joelhos. Mesmo os pequenos sucessos podem fazer uma grande diferença. Imagine-se a tirar uma mochila pesada - os seus joelhos vão agradecer-lhe por isso. Naturalmente, certifique-se de que o seu peso está sempre dentro de um intervalo saudável.
  • O exercício é bom para si: Mesmo que pareça paradoxal, o exercício é extremamente importante para a osteoartrite. Desportos suaves como a natação, o ciclismo, o Pilates ou o ioga são ideais para fortalecer os músculos e manter as articulações flexíveis.
  • A fisioterapia fortalece e estabiliza: Um programa de exercícios específicos pode ajudar a fortalecer os músculos à volta do joelho e, assim, estabilizar a articulação. Um fisioterapeuta pode mostrar-lhe exercícios individuais que são precisamente adaptados às suas necessidades.
  • Ajudas para aliviar a dor: as palmilhas ortopédicas ou um suporte para gonartrose podem aliviar e estabilizar o joelho. São um complemento útil da terapia de exercícios, nomeadamente em caso de desalinhamentos.
  • A nutrição da gonartrose apoia o seu corpo: Uma dieta saudável e anti-inflamatória pode ter um efeito positivo na progressão da osteoartrite do joelho. Alimentos como peixe, nozes, fruta e vegetais são ricos em ácidos gordos ómega 3 e antioxidantes, que podem inibir a inflamação no corpo.

 

A terapia adicional da osteoartrite do joelho pode ajudá-lo.

Para além das medidas que pode tomar por si próprio, existem várias abordagens terapêuticas para aliviar os sintomas da osteoartrose do joelho. Estas podem retardar a progressão da doença, sobretudo quando utilizadas em conjunto. Como terapia medicamentosa, os analgésicos e os anti-inflamatórios para a osteoartrose podem reduzir os sintomas. No entanto, estes só devem ser tomados depois de consultar um médico para evitar efeitos secundários. As injecções de ácido hialurónico também podem melhorar o líquido sinovial nas articulações e, assim, aumentar a mobilidade. As injecções de cortisona podem inibir a inflamação da articulação e aliviar a dor. No entanto, estas medidas normalmente só proporcionam um alívio temporário.

O tratamento regular com acupunctura também se revelou eficaz para muitos doentes. Aqui, pontos específicos do corpo são estimulados por picadas de agulha direcionadas, o que pode influenciar a dor. A acupressão pode ser uma boa alternativa para quem não precisa de agulhas. Funciona através da aplicação de pressão direcionada a pontos específicos do corpo para promover a circulação sanguínea, aliviar a tensão e restaurar o equilíbrio energético. Esta estimulação pode ativar os poderes de auto-cura do corpo e ajudar a aliviar a dor e a reduzir o stress. Para mais informações, consulte o parágrafo seguinte.

 

Descubra o que é bom para si!

Para além dos métodos clássicos de tratamento, existem outras abordagens promissoras que podem ajudá-lo a aliviar os sintomas da osteoartrite do joelho, como a acupressão. O que é particularmente conveniente é o facto de poder realizar facilmente as suas sessões de acupressão em casa - com o Shakti Matum tapete de acupressão especial. Talvez já tenha ouvido falar de acupressão. Trata-se de uma técnica que provém originalmente da medicina tradicional chinesa. O seu objetivo é aliviar a dor e promover a circulação sanguínea, aplicando uma pressão específica em determinados pontos do corpo. Shakti Mat O tapete funciona segundo um princípio semelhante. O tapete está equipado com muitos pequenos pontos de acupressão que actuam no corpo quando se deita sobre ele. Isto pode ajudar a tratar a osteoartrite do joelho:

  • Promover a circulação sanguínea: Se utilizar o Shakti Mat regularmente, isso pode estimular a circulação sanguínea nas áreas afectadas do seu corpo. Uma melhor circulação sanguínea pode promover o metabolismo da cartilagem, apoiando assim o processo de cura.
  • Relaxamento muscular: A osteoartrite do joelho é frequentemente acompanhada de tensão e cãibras nos músculos circundantes. Deitar-se no Shakti Mat pode ajudar a libertar estas tensões e a relaxar os músculos, o que, por sua vez, pode reduzir a pressão sobre a articulação do joelho.
  • Alívio da dor: Os pontos de acupressão do Shakti Mat podem libertar endorfinas, os analgésicos naturais do corpo. Isto pode aliviar a dor no joelho e simplesmente fazê-la sentir-se melhor em geral.

A utilização do Shakti Mat é simples: deita-se no tapete durante cerca de 5 a 20 minutos, de preferência num ambiente calmo onde possa relaxar. Muitos utilizadores referem também que se sentem mais relaxados depois, não só física mas também mentalmente. Importante: O Shakti Mat deve ser visto como uma medida complementar à medicina convencional. Pode ajudá-lo a gerir melhor a sua vida quotidiana com osteoartrite do joelho, mas não substitui as terapias e tratamentos prescritos por médicos. A nossa dica: Tapetes com o maior número possível de Picos são adequados para principiantes. Os utilizadores avançados podem melhorar ainda mais a experiência de relaxamento, utilizando cada vez menos Picos .

Osteoartrite do joelho

 

Cirurgia da gonartrose: quando é que a cirurgia é aconselhável?

Apesar de todos os esforços, pode chegar o dia em que os métodos de tratamento conservadores já não são suficientes. Se as dores se tornarem insuportáveis e a mobilidade for fortemente limitada, pode considerar-se a hipótese de uma intervenção cirúrgica. Neste caso, existem várias opções, como por exemplo a artroscopia. Neste procedimento minimamente invasivo, a articulação do joelho é espelhada e o tecido danificado pode ser removido ou alisado. No entanto, este procedimento só é útil nas fases iniciais da osteoartrite e não oferece uma solução permanente.

A osteotomia é diferente. Nesta operação, o osso é cortado e fixado numa posição diferente, de modo a distribuir melhor a carga sobre a articulação do joelho. Este método é utilizado principalmente em doentes mais jovens com deformações.

Se a cartilagem estiver gravemente danificada e outras abordagens de tratamento já não forem eficazes, a substituição da articulação do joelho por uma prótese de joelho (endoprótese) pode melhorar significativamente a qualidade de vida. Isto implica a substituição da articulação doente por uma articulação artificial. Após a operação, é necessária uma reabilitação intensiva para recuperar a mobilidade total.

 

Conclusão: a osteoartrose do joelho não é o fim da sua mobilidade

A osteoartrite do joelho pode ter um impacto significativo na sua vida quotidiana, mas há muitas formas de a contrariar. Desde a adaptação do seu estilo de vida até às medidas terapêuticas e à cirurgia - existem inúmeras opções para aliviar os sintomas e melhorar a sua qualidade de vida. Independentemente do facto de sofrer de osteoartrite primária ou secundária do joelho: É crucial atuar precocemente. Quando notar os primeiros sintomas, como a rigidez matinal, a dor inicial ou a dor ao esforço, não deve esperar que os sintomas se agravem. Consulte o seu médico, comece a fazer exercício físico regular e suave, reduza o seu peso corporal e assegure-se de que faz uma dieta saudável. A fisioterapia específica também pode ajudar a fortalecer os músculos à volta do joelho e a aliviar a pressão sobre as articulações.

No caso da gonartrose secundária, é igualmente importante tratar a causa subjacente. Isto significa, por exemplo, corrigir os desalinhamentos ou tratar as consequências das lesões de uma forma direcionada. Uma abordagem holística que alivie os sintomas e trate a causa pode ajudá-lo a abrandar a progressão da doença e a manter a sua mobilidade. É importante não desanimar e manter-se ativo. Cada passo conta - no verdadeiro sentido da palavra.