O diagnóstico da síndrome da coluna cervical não é assim tão fácil. Os doentes arrastam-se frequentemente de médico em médico, tomam analgésicos fortes, mas dificilmente conseguem aliviar os seus sintomas. A coluna cervical é um problema de saúde pública, que se estende ao pescoço, o virar da cabeça provoca dores e, por vezes, estas irradiam para os braços. Isto não é nada agradável. As vértebras cervicais suportam a cabeça, o centro do nosso sistema nervoso - por isso, é correspondentemente mau para os doentes quando esta parte do corpo entra em greve. Que alternativas existem à medicação e como é que a acupressão pode ajudar a fazer com que a cabeça volte a girar livremente? Abaixo, explicamos exatamente quais são as causas e os sintomas dos bloqueios da coluna cervical e quais as opções de tratamento disponíveis.
Conteúdo
2 O que é exatamente a síndrome da coluna cervical?
3. os sintomas da síndrome da coluna cervical
4. causas e duração da síndrome da coluna cervical
5. o diagnóstico da síndrome da coluna cervical
6. tratamento da síndrome da coluna cervical
7. A acupressão como abordagem terapêutica da síndrome da coluna cervical
8. Síndrome da coluna cervical: origem multicausal, tratamento multimodal
Acupressão para a síndrome da coluna cervical: medicina tradicional do Extremo Oriente para dores no pescoço e nas costas
A acupressão é uma forma de acupunctura e remonta aos métodos da medicina tradicional chinesa. O tratamento baseia-se na constatação de que o alívio da dor é possível quando certos bloqueios de energia no corpo são libertados. Na acupressão, isto é conseguido com a pressão dos dedos ou com Tapetes de acupressãoque fazem lembrar as tábuas de pregos utilizadas pelos faquires ou iogues na Índia.
A tensão no pescoço e nos ombros pode ter uma grande variedade de causas, por exemplo, uma distorção da coluna cervical (lesão por efeito de chicotada) ou uma hérnia discal.
No tratamento da coluna cervical, estudos científicos como o estudo de 2016 da Universidade de Munique e outros (Dägfa overview of the study situation for acupuncture) assumem que o tratamento com acupunctura tem um efeito positivo. Como é que esta correlação pode ser explicada?
O que é exactamente a síndrome da coluna cervical?
A coluna cervical é constituída por sete vértebras (superior = 1 e 2, média = 3, 4, 5, inferior = 6 e 7). Estas suportam a cabeça e são susceptíveis de tensão e dor devido à sua estrutura e mecânica fina. Todas as queixas relacionadas com a coluna cervical são designadas por síndrome da coluna cervical. Normalmente, está associada a uma limitação dos movimentos na zona dos ombros e do pescoço e, por vezes, a dor estende-se também aos braços.
A estrutura da coluna cervical
As sete vértebras cervicais estão separadas por um disco intervertebral. Este funciona como um amortecedor de choques e amortece os movimentos bruscos. Sendo a extremidade superior da coluna vertebral, a coluna cervical tem de desempenhar tarefas importantes, como inclinar e rodar a cabeça, bem como esticar e dobrar a parte superior das costas. As vértebras são naturalmente mantidas e apoiadas pelos músculos cervicais que as rodeiam.
Se alguma coisa correr mal, isto pode levar a uma hérnia discal cervical, por exemplo, ou a que certos cordões musculares à volta das vértebras endureçam e formem um bloqueio. Chamamos a isto síndroma da coluna cervical ou síndroma cervical.
Síndrome da coluna cervical aguda ou crónica
Os médicos diferenciam a síndrome da coluna cervical não só de acordo com o local onde ocorre (1ª-7ª vértebras), mas também de acordo com a duração dos sintomas. Se durar mais de três meses, é designada por síndrome crónica da coluna cervical. As pessoas afectadas já estão familiarizadas com o quadro clínico e sofrem frequentemente de dores recorrentes na zona dos ombros e do pescoço.
A síndrome aguda da coluna cervical é diferente: é causada por um esforço excessivo súbito (1ª-3ª semana: aguda, 4ª-12ª semana: subaguda). Os casos típicos são as dores no pescoço após a prática de jardinagem ou uma lesão como a distorção da coluna cervical, o efeito de chicote, que ocorre num acidente de viação.
Os sintomas da síndrome da coluna cervical
Os sintomas da síndrome da coluna cervical variam consoante a vértebra em que se encontram e o que os desencadeou. Para além disso, existem sinais físicos de desgaste, que têm uma influência crescente no curso dos sintomas com o aumento da idade.
No entanto, existem alguns sintomas típicos da síndrome da coluna cervical:
- Reforço do pescoço
- Puxar e queimar nos músculos do pescoço e ombro
- Mobilidade limitada da cabeça
- Dor de cabeça
- Ataques de enxaquecas
- Tinnitus
- Dizziness
- Perturbações visuais
- Náusea
- Dor que irradia para os ombros e braços
- Formigueiro ou entorpecimento nas mãos
Se os sintomas permanecem sem tratamento ou são mal diagnosticados, podem aumentar e tornar-se crónicos. As pessoas afectadas devem portanto consultar um médico a tempo, também para excluir doenças neurológicas com sintomas semelhantes.
Causas e duração da síndrome da coluna cervical
A causa de uma síndrome da coluna cervical nem sempre é tão óbvia como no caso de um acidente que provoca uma distorção da coluna cervical.
Possíveis factores desencadeantes da síndrome da coluna cervical:
- Stress e falta de exercício: As pessoas que se sentam durante longos períodos no escritório ou que passam muito tempo numa postura unilateral são mais susceptíveis à síndrome da coluna cervical do que as pessoas que se movimentam todos os dias. Inicialmente, desenvolve-se tensão, que depois leva ao endurecimento dos músculos do pescoço. Causas puramente psicológicas, como elevados níveis de stress, dificultam geralmente o diagnóstico.
- Lesões e acidentes: A dor pode ser explicada por um impacto externo súbito sobre os músculos e as vértebras da pessoa afetada. Por exemplo, uma lesão por efeito de chicotada ou o facto de a pessoa afetada ter levantado um objeto pesado de forma desfavorável.
- O desgaste associado à idade: As vértebras, os ligamentos de suporte e os discos intervertebrais, em particular, degeneram ao longo da vida; tornam-se menos flexíveis e, por conseguinte, oferecem menos apoio em caso de movimentos inesperados do pescoço ou das costas.
- Bloqueios articulares: Um bloqueio da coluna cervical limita a mobilidade de um momento para o outro. A dor geralmente irradia, a pessoa afetada sente-se como se tivesse lumbago, só que o bloqueio está mais acima na coluna vertebral.
- Inflamações: Cada vértebra tem o seu próprio arco vertebral ou articulações facetárias. Se estas ficarem inflamadas, surge a síndrome facetária. Este quadro clínico é por vezes desencadeado por bactérias, mas frequentemente também por esforço excessivo, por exemplo, ao carregar objectos pesados.
- Efeito secundário de outras doenças pré-existentes: As pessoas que sofrem de osteoporose ou reumatismo também desenvolvem frequentemente a síndrome da coluna cervical. Os doentes que estão a ser tratados contra tumores ou escoliose também podem sofrer de queixas relacionadas com os músculos vertebrais cervicais.
Quanto tempo dura a síndrome da coluna cervical?
Já conhecemos a distinção entre síndrome da coluna cervical aguda, subaguda e crónica. Por conseguinte, a resposta à pergunta é quanto tempo duram os sintomas: Infelizmente, esta duração pode ser muito variável. É importante que o diagnóstico seja feito rapidamente e que a causa da dor seja encontrada. Se for esse o caso, pode ser possível evitar que a doença se torne crónica. Se a síndrome da coluna cervical tiver uma causa psicológica, talvez seja possível remediá-la; se se tratar de uma inflamação ou de um bloqueio, é necessário ter paciência. Sem tratamento e iniciativa pessoal, por exemplo, acupressão com um Shakti Maté muito provável que o problema se torne grave.
O diagnóstico da síndrome da coluna cervical
A dificuldade em diagnosticar a síndrome da coluna cervical reside no facto de muitos sintomas inconsistentes ocorrerem em simultâneo. Qualquer pessoa que sofra de desconforto na zona do pescoço e dos ombros deve consultar um médico.
Na prática, o diagnóstico é efectuado da seguinte forma:
- História clínica: O médico pergunta ao doente sobre os sintomas e a evolução da doença. Vale a pena pensar antecipadamente na melhor forma de descrever a sua própria dor e também de partilhar com o médico ideias sobre possíveis outras causas ou preocupações.
- Exame: O médico efectua um exame físico do doente para determinar a localização dos pontos de dor. Procura reacções inflamatórias e desalinhamentos e apalpa a pessoa afetada nas regiões tensas.
- Ressonância magnética: Em casos individuais, o médico pode pedir uma ressonância magnética. Este exame permite-lhe excluir, por exemplo, uma hérnia de disco como causa da síndrome da coluna cervical ou outra lesão aguda.
- Diagnóstico: agudo ou crónico? A causa da síndrome da coluna cervical já foi determinada? Dependendo do quadro clínico, o médico decidirá sobre o tratamento a seguir após o diagnóstico.
Tratamento da síndrome da coluna cervical
Há muito tempo que ninguém na medicina acredita que as dores de costas possam ser aliviadas de forma permanente apenas com medicamentos. O tratamento da síndrome da coluna cervical envolve geralmente várias abordagens - tanto com o envolvimento ativo do doente como com formas passivas de terapia. A experiência tem demonstrado que a combinação de diferentes abordagens de tratamento conduz ao sucesso.
Que métodos são aqui utilizados?
Terapia com medicamentos
Os analgésicos não são uma solução, mas podem oferecer uma ponte para novas possibilidades. Uma vez que os analgésicos afrouxam a área muscular afetada e aliviam a inflamação, são normalmente os primeiros socorros em momentos de necessidade.
No entanto, isto aplica-se principalmente a síndromes agudas da coluna cervical; o tratamento com medicação é problemático para a dor a longo prazo. Podem ocorrer efeitos secundários e desenvolver-se dependências que prejudicam ainda mais o doente.
Fisioterapia
O exercício físico é um componente importante no processo de cura da síndrome da coluna cervical. A tensão à volta dos músculos do pescoço pode ser reduzida através do exercício da parte superior do corpo. Um fisioterapeuta trabalha para utilizar as forças de tração naturais dos músculos e para igualar a tensão num ponto específico da zona nervosa ou muscular. Por exemplo, exercícios de alongamento ou exercícios com rolos de fáscia podem ser medidas úteis para a síndrome da coluna cervical. A vantagem desta forma de terapia é que as pessoas afectadas podem continuar os exercícios em casa e, assim, participar ativamente no processo de cura.
Com a ajuda do seu tapete de acupressão, pode preparar ainda melhor os seus músculos para um tratamento de massagem, como confirma a fisioterapeuta Anne no vídeo seguinte:
Medicamentos à base de plantas
Os medicamentos puramente à base de plantas também podem aliviar a dor. Estas preparações são geralmente baseadas em óleos essenciais que podem ajudar a relaxar os músculos e a reduzir a inflamação, por exemplo, agulhas de eucalipto, pinheiro ou abeto. As tinturas são obtidas a partir de partes de plantas, como raízes, cascas ou flores, por exemplo, de arnica, yarrow ou calêndula.
Eletroterapia e fisioterapia
Estes dois métodos podem complementar outros tratamentos. Por exemplo, um banho quente, uma sessão de sauna ou um envolvimento dos ombros e dos braços têm um efeito analgésico para muitos doentes. Naturalmente, as massagens também podem ter efeitos positivos, desde que sejam efectuadas por fisioterapeutas reconhecidos. A eletroterapia funciona com ultra-sons, luz vermelha, mas também com iontoforese ou NSM. Ambas estimulam os nervos com impulsos electrónicos.
Terapia Quaddle e MIT (terapia de injeção minimamente invasiva)
Ambas são abordagens terapêuticas para doentes com dor crónica. A terapia com Wheal é controversa. São utilizadas pequenas quantidades de anestésico para relaxar os músculos e bloquear os estímulos de dor. A MIT é sobretudo adequada para doentes com sintomas de paralisia. Uma combinação de analgésicos injectados e métodos de terapia externa é o último recurso antes de uma operação iminente.
Funcionamento
A cirurgia sob anestesia geral é o que os doentes com síndrome da coluna cervical querem evitar. É utilizada quando todos os métodos de tratamento falharam. Este passo é geralmente considerado após três meses de tratamento. Antigamente, o cirurgião costumava abordar as vértebras cervicais através de uma incisão na caixa torácica, ao passo que, atualmente, a abordagem é feita através do pescoço do doente. As operações à coluna cervical envolvem numerosos riscos, pelo que só devem ser efectuadas em casos de extrema urgência, por exemplo, se a substituição de um disco intervertebral for inevitável.
A acupressão como abordagem terapêutica da síndrome da coluna cervical
Os especialistas em dor há muito que referem que a acupressão pode levar ao alívio da dor. Os músculos relaxam quando é aplicada pressão em determinadas partes do corpo e o doente sente um possível alívio. A acupressão é uma forma de acupunctura e tem uma longa tradição na história médica da Ásia. É aplicada com uma massagem de pressão suave por um terapeuta ou com ajudas externas, como uma almofada de ac upressão ou um tapete de acupressão.
O Shakti Mat e a Almofada Shakti oferecem às pessoas que sofrem de síndroma da coluna cervical um bom complemento às terapias convencionais para a dor. Os doentes utilizam-nos normalmente durante cerca de 20 minutos: Enrolam o tapete de acupressão numa almofada e colocam o pescoço sobre ele. Uma vez que o Shakti Mat promove a circulação sanguínea de forma semelhante a uma almofada de unhas indiana, muitos doentes consideram a primeira utilização difícil. Primeiro, o corpo tem de se habituar lentamente aos espigões na zona do pescoço e dos ombros. No entanto, isto acontece normalmente no espaço de 21 dias.
O efeito de acupressão na síndrome da coluna cervical
Curioso para saber como é que estes pequenos espigões o podem ajudar?
Quando a acupressão é aplicada, o corpo liberta endorfinas e, após alguns minutos, desenvolve-se uma sensação de calor na zona dolorosa. Os pacientes relatam uma redução das suas dores de cabeça e enxaquecas, bem como um alívio imediato da tensão. As fáscias e os músculos relaxam e o processo de cura pode começar. O tapete de acupressão também pode ser utilizado em toda a zona das costas e do pescoço. As pessoas afectadas costumam integrar a aplicação na sua rotina diária e, por exemplo, fazem um ritual noturno de relaxar no Shakti Mat durante alguns minutos tranquilos.
Alguns exercícios para uma vida quotidiana sem dor
Mobilidade
A mobilização gradual é a melhor maneira de restaurar suavemente a mobilidade do pescoço. Este exercício pode ser efectuado três vezes por dia:
Vire a cabeça o mais possível para a direita e acene com a cabeça algumas vezes. Agora, lentamente, vire a cabeça para a esquerda e acene também com a cabeça. É importante que as suas costas se mantenham completamente direitas. De seguida, incline o queixo para cima até ao peito. Baixe a cabeça o mais que puder e depois rode-a lentamente de um lado para o outro. Para o terceiro exercício, empurre a cabeça para a frente. Faça um pescoço comprido. Depois, puxe a cabeça para trás como se quisesse fazer um duplo queixo. Com o tempo, vai notar que estes movimentos se tornam cada vez mais fáceis.
Reforço
Para além de melhorar a mobilidade do seu pescoço, deve também fortalecer os seus músculos. Para isso, existe um exercício simples e eficaz:
Coloque a mão na testa e estique o pescoço. Agora, pressione a cabeça contra a mão durante 10 segundos e depois relaxe novamente. Repita esta tensão algumas vezes. Pode fazer o mesmo com a mão na têmpora. Claro que deve pressionar a cabeça contra a mão do lado da têmpora. Faça isto pelo menos uma vez de cada lado. Mais uma vez, é importante manter as costas tão direitas quanto possível durante o exercício.
O maravilhoso professor de ioga Nico mostra-lhe mais exercícios com o Shakti Mat , especialmente para a zona do pescoço e da garganta, no nosso vídeo:
Síndrome da coluna cervical: origem multicausal, tratamento multimodal
As pessoas que sofrem de tensão nos músculos do pescoço e nas vértebras cervicais sofrem graves limitações na sua vida quotidiana. A dor tem sempre um impacto psicológico, causa desconforto e faz com que as pessoas se retraiam. Com métodos terapêuticos específicos, os doentes podem libertar-se da dor aguda e evitar que a síndrome da coluna cervical se torne um fardo crónico.
Dependendo do caso individual, o tratamento deve incluir uma combinação de fisioterapia, medicação, terapias especiais de alívio da dor e acupressão. É preferível que o indivíduo descubra por si próprio o que é melhor para si. Se o diagnóstico for feito rapidamente e a terapia for eficaz, a cirurgia não é necessária na maioria dos casos. No entanto, pode ser necessário eliminar os factores desencadeantes (como o stress) e explorar novas abordagens para o alívio da dor.
Se quiser discutir os tópicos da acupressão e dos tapetes de acupressão com síndrome da coluna cervical, dar dicas a outras pessoas ou fazer perguntas, é muito bem-vindo a juntar-se à nossa grande comunidade no Facebook.
Fontes
- Dr. Gumpert, Nicolas: Síndrome da coluna cervical aguda, 2020 via https://www.dr-gumpert.de/html/akutes_hws_syndrom.html
- Dr. Gumpert, Nicolas: Síndrome da coluna cervical crónica, 2020 via https://www.dr-gumpert.de/html/chronisches_hws_syndrom.html
- Dr. Gumpert, Nicolas: Síndrome da coluna cervical, 2020 via https://www.dr-gumpert.de/html/hws_syndrom.html
- Dr. Lemberger, Matthias: Cirurgia da coluna cervical, 2020 via https://www.qualitaetskliniken.de/behandlungen/hws-op/
- Dr. Köstler, Paul: Síndrome da coluna cervical via http://www.drkoestler.at/cervikal-hws/
- Dr. Sagstetter e colegas: Tratamento minimamente invasivo da coluna vertebral através de http://www.orthopaedie-landshut.de/behandlung-konservativ/minimalinvasive-wirbensaeulentherapie.html
- Fleckenstein, J., Stör, J., Stör, W.: A situação do estudo sobre o efeito da acupunctura na dor na coluna cervical, torácica e lombar, em "Wissenschaft für die Kitteltasche", 2016
- Ganepour, Bijan/ PD Dr. med. Kubosch, David-Christopher: Síndrome da coluna cervical: dor na coluna cervical, via https://gelenk-klinik.de/wirbelsaeule/hws-syndrom-beschwerden-halswirbelsaeule.html
- Liebscher-Bracht, Roland: Síndroma da coluna cervical (Síndroma HWS) - O que está realmente por detrás deste diagnóstico embaraçoso? via https://www.liebscher-bracht.com/schmerzlexikon/hws-syndrome/
- Stollberg, Carolin: Síndrome da coluna cervical: sintomas, causas e tratamento, 2019 via https://www.ratgeber-nerven.de/rueckenschmerzen/haeufige-arten/hws-syndrom/
- Wu, Lilli: Acupunctura no tratamento da síndrome da coluna cervical, uma abordagem multimetodológica para uma comparação intercultural entre a China, a Alemanha e a Argentina, Faculdade de Medicina da Ludwig-Maximilians-Universidade de Munique, 2016