Tem dores na zona lombar e receia ter uma hérnia discal na coluna lombar? Naturalmente, só um médico pode verificar se é realmente esse o caso. No entanto, podemos ajudá-lo a classificar melhor os seus sintomas e, eventualmente, a dar os primeiros passos para o alívio da dor. Para tal, gostaríamos de começar por explicar brevemente o que é uma hérnia discal na coluna lombar, quando pode ocorrer e como deve ser tratada. O nosso foco é menos o conhecimento médico detalhado e mais os exercícios e dicas que são adequados para o uso diário. Vamos lá!
Conteúdo
1. o que é uma hérnia discal na coluna lombar (especialmente nas 4/5 vértebras lombares)?
2. hérnia discal na região lombar: sintomas em foco
3. hérnia discal na coluna lombar: opções de tratamento
4. hérnia de disco na coluna lombar: exercícios que ajudam realmente
5. Pertenço ao grupo de risco de uma hérnia discal na coluna lombar?
O que é uma hérnia discal na coluna lombar (especialmente nas 4/5 vértebras lombares)?
Para tal, é necessário compreender primeiro: Como é que os nossos discos intervertebrais estão estruturados e que função desempenham? Os discos intervertebrais são estruturas flexíveis, em forma de disco, que se situam entre as vértebras individuais da coluna vertebral. São constituídos por um anel exterior de cartilagem fibrosa e um núcleo interior gelatinoso. Como uma espécie de amortecedor de choques, distribuem o peso do corpo pela coluna vertebral e permitem-lhe mover-se. Infelizmente, os discos intervertebrais podem ficar danificados devido ao envelhecimento, ao desgaste, a lesões ou à utilização excessiva. Quando a camada exterior de um disco enfraquece ou se rompe, o núcleo interno pode empurrar através da rutura e pressionar um nervo adjacente ou a medula espinal, resultando numa hérnia disc al dolorosa. As hérnias discais mais comuns ocorrem na coluna lombar, normalmente entre as vértebras lombares 4/5.
Nota: Uma hérnia discal na coluna lombar também é frequentemente designada por hérnia discal lombar.
Diferença entre lumbago e hérnia de disco
Os termos "lumbago" e "hérnia discal (coluna lombar)" são muitas vezes utilizados indistintamente, embora existam diferenças claras. Enquanto o lumbago é uma dor súbita e aguda diretamente nas costas (por exemplo, desencadeada por um movimento brusco), uma hérnia discal desenvolve-se ao longo do tempo. É causada por um rasgão na camada exterior do disco intervertebral, a partir do qual o tecido extravasa e pressiona os nervos circundantes. A dor inicial nas costas é substituída ou complementada por uma dor que irradia para a perna e o pé e uma sensação de dormência.
Hérnia discal lombar: sintomas em foco
Qualquer pessoa que já tenha sido afectada sabe: uma hérnia discal na vértebra lombar é extremamente dolorosa. No entanto, os sintomas variam consoante as vértebras afectadas. Muitas vezes, as costas, a frente ou a parte exterior de uma ou de ambas as pernas são afectadas. Esta é a chamada dor irradiada, que vai das nádegas até ao pé e é típica de uma hérnia discal na coluna lombar. A dor directamente na coluna lombar, ou seja, na parte inferior das costas, não é tão pronunciada ou pode mesmo estar completamente ausente.
Nota: É claro que as dores lombares descritas também podem ter outras causas - não têm necessariamente de ser uma hérnia discal na coluna lombar. A tensão muscular causada por estar sentado durante muito tempo ou por fazer pouco exercício, por exemplo, é uma das principais causas de dores nas costas, nádegas ou pernas. Pode aliviá-las facilmente com exercícios de alongamento, massagem (fáscia) ou com a ajuda de um tapete de acupressão.
Hérnia discal na coluna lombar 4/5: Sintomas
- Se a vértebra lombar 4 for afetada, a dor estende-se normalmente da coxa até ao joelho. Para além disso, há dormência na parte da frente da coxa e na parte interior da perna, o que é particularmente notório ao subir escadas.
- Se a vértebra lombar 5 estiver afetada, a dor é sentida principalmente nas nádegas, no bordo exterior da coxa e estende-se até ao pé. O dedo grande do pé em particular ou toda a planta do pé fica frequentemente dormente.
É bom saber: A maioria das hérnias discais desaparece após cerca de 6-8 semanas, por si só ou com a terapia convencional (analgésicos e fisioterapia cuidadosa). No entanto, deve sempre consultar um médico se suspeitar de uma hérnia discal na coluna lombar.
Como é que se faz um diagnóstico?
Se se suspeitar de uma hérnia discal na coluna lombar, o médico começará por efetuar um exame físico completo. Este exame irá verificar se existe dor, restrições de movimento ou fraqueza muscular. Em função dos resultados, pode então iniciar o tratamento com exercícios especiais, massagens, calor ou analgésicos. Se estas medidas não ajudarem e a dor se mantiver inalterada após cerca de 4-6 semanas, pode também ser efectuada uma ressonância magnética da hérnia discal na coluna lombar. Desta forma, o médico pode determinar a posição exacta e o tamanho da hérnia e também verificar se existe alguma compressão nervosa. A eletromiografia (EMG) também é possível. Esta mede a atividade eléctrica dos músculos e dos nervos e, por isso, também ajuda a diferenciar a hérnia discal de outras doenças.
Hérnia discal na coluna lombar: opções terapêuticas
Quando todos os factos estiverem esclarecidos, o tratamento pode começar. No caso de uma hérnia discal na vértebra lombar, uma combinação de diferentes tratamentos é frequentemente promissora, por exemplo
- Os exercícios de relaxamento e alongamento estimulam a circulação e melhoram a mobilidade da zona afetada. Ajudam também a fortalecer os músculos à volta da coluna vertebral, o que pode aliviar a pressão sobre o disco. Mais sobre este assunto num instante.
- Exercícios especiais de fisioterapia podem também ajudar a aliviar, mobilizar e fortalecer a zona afetada.
- O calor localizado, por exemplo, pacotes de lama ou uma botija de água quente, irá relaxar os músculos e aliviar a dor.
- As massagens também ajudam a aliviar a dor aguda e a melhorar a circulação sanguínea na zona afetada, em caso de derrame discal na coluna lombar. Uma massagem pode também ajudar a relaxar os músculos tensos e a melhorar a flexibilidade da região afetada. Também temos mais algumas dicas para si sobre este assunto.
- O exercício moderado pode aliviar a dor, melhorar a flexibilidade e a mobilidade e promover o processo de cura no caso de uma hérnia discal na coluna lombar. Normalmente, recomenda-se a realização de exercícios ligeiros a moderados que fortaleçam e estiquem as costas, como ioga, Pilates, natação ou caminhadas.
Se todos estes métodos de tratamento conservador não forem bem sucedidos, o seu médico informá-lo-á acerca de uma operação ao disco lombar ou de um disco lombar artificial.
Deslizamento de disco na coluna lombar - exercícios que realmente ajudam
Existem diferentes exercícios que o podem ajudar no caso de uma hérnia discal na coluna lombar. Por um lado, é importante aliviar a dor rapidamente, por outro lado, deve implementar uma rotina diária amiga das costas a longo prazo e também trabalhar no fortalecimento dos músculos do tronco. Estes músculos ajudam a coluna vertebral e, consequentemente, os discos intervertebrais no seu trabalho diário de apoio. Os exercícios que se seguem são ideais para estes diferentes objectivos - e são também fáceis e rápidos de realizar:
Passo 1: Reduzir a dor
O calor e os analgésicos são ideais para parar imediatamente a dor e relaxar os músculos. Para não ter de recorrer a estes últimos durante muito tempo, exercícios adequados podem também proporcionar alívio. Eis dois exercícios eficazes para uma hérnia discal aguda na coluna lombar:
- Posição do passo deitado: Este exercício é muito simples. Deite-se de costas e coloque a parte inferior das pernas num ângulo de 90 graus sobre uma pilha de almofadas. Isto alivia a pressão sobre a coluna lombar e alivia imediatamente as dores.
- Aliviar a tensão enquanto está sentado: Para o fazer, sente-se de cabeça para baixo numa cadeira e incline-se ligeiramente para a frente sobre as costas da cadeira. Desta forma, uma parte do peso sobre a coluna lombar é absorvida.
Passo 2: Estimular a circulação e fortalecer os músculos
O repouso absoluto na cama não é recomendado após uma hérnia discal na coluna lombar, mesmo que as dores o tentem a fazê-lo. A prática de exercícios moderados que não afectem as costas ajuda à regeneração. Os seguintes exercícios que pode fazer em casa após uma hérnia discal na coluna lombar irão melhorar a circulação sanguínea e fortalecer os músculos centrais:
- Tensionar e relaxar a barriga: Deite-se de costas, dobre ligeiramente as pernas e coloque as duas mãos na barriga (uma por cima e outra por baixo do umbigo). Agora respire profundamente para dentro da barriga e sinta como as duas mãos sobem e descem. Agora tente puxar conscientemente a parte inferior do abdómen enquanto expira e mantenha esta tensão durante cerca de 7 a 10 segundos. Enquanto continua a respirar uniformemente, apenas a mão de cima se vai mover. Atenção: A pélvis e a coluna vertebral não devem oscilar durante este exercício.
- Ativar o pavimento pélvico: Para este exercício, assuma a mesma posição inicial do exercício anterior, mas coloque as mãos ligeiramente para o lado na parte inferior do abdómen, junto aos ossos da anca. Inspire profundamente e, ao expirar, tente puxar o pavimento pélvico em direção ao umbigo (ou seja, para cima e para dentro). Atenção: A sua pélvis e a sua coluna vertebral vão permanecer rígidas, mas vai sentir um ligeiro movimento sob as suas mãos. Esta tensão ativa principalmente os grupos musculares estabilizadores do núcleo que suportam a coluna vertebral.
- Estimular a circulação sanguínea: Este exercício mata dois coelhos com uma cajadada só: reduz o stress e estimula a circulação sanguínea nas suas costas. Basta deitar-se num tapete de acupressão e sentir as suas costas "ganharem vida" novamente. Isto porque os muitos pontos de pressão estimulam a circulação sanguínea e, assim, melhoram o fornecimento de oxigénio. Desta forma, ajuda os seus músculos a descontraírem-se a longo prazo.
Etapa 3: Voltar à vida quotidiana
Após uma hérnia discal na coluna lombar, é importante que se movimente de uma forma adequada às suas costas para apoiar a sua recuperação e evitar mais danos na coluna. Seguem-se algumas dicas que deve definitivamente seguir:
- Evitar a sobrecarga: Evite actividades que exerçam grande pressão sobre a coluna vertebral, por exemplo, levantamento de pesos ou treino intensivo.
- Certifique-se de que tem uma boa postura: uma má postura pode levar a uma sobrecarga da coluna vertebral e dificultar o processo de cura. Por isso, adopte sempre uma postura direita e evite permanecer numa posição durante longos períodos de tempo.
- Utilizar mobiliário ergonómico: O mobiliário ergonómico, por exemplo, no local de trabalho, ajuda-o a manter uma postura saudável e alivia a tensão sobre a coluna vertebral.
- Usar sapatos adequados: Sapatos com bom amortecimento e ajuste também contribuem para uma postura em que a coluna vertebral é aliviada de forma óptima.
- Evitar o stress: O stress pode provocar tensão nos músculos das costas e dificultar o processo de cura. Por isso, tente reduzir o stress ou evitar o stress em primeiro lugar, por exemplo, através de técnicas de relaxamento como o ioga ou a meditação. Importante: A regularidade é fundamental neste caso. Por isso, dedique pelo menos 10 minutos à noite à sua saúde, por exemplo, no tapete de ioga ou de acupressão. Vai fazer-lhe bem!
Pertenço ao grupo de risco de uma hérnia discal na coluna lombar?
E, por fim, mais um ponto importante: o essencial, quer se trate de uma primeira hérnia discal ou de uma hérnia discal recorrente, é, naturalmente, a prevenção. Assim que conhecer todas as causas de uma hérnia discal na coluna lombar, poderá banir da sua vida os factores de risco associados - ou, pelo menos, minimizá-los. Preste atenção aos seguintes aspectos:
- Postura permanentemente estática, por exemplo, quando se trabalha numa secretária
- Demasiado pouco movimento
- Tensão unilateral, por exemplo, através de levantamento constante ou desportos com movimentos de torção bruscos, como o ténis.
- Músculos atrofiados nas costas e no abdómen
- Desgaste devido à idade e/ou esforço
- Excesso de peso, que sobrecarrega a coluna vertebral
- tecido conjuntivo enfraquecido, quer hereditário quer hormonal (gravidez)
- Posturas rígidas, por exemplo, devido a lesões ou deformações antigas.
A nossa conclusão
Se tiver sofrido uma hérnia discal na coluna lombar, não é necessariamente necessário efectuar uma operação. Muitas hérnias discais na coluna lombar podem ser curadas com medidas terapêuticas específicas, como calor, massagens e exercícios adequados. Mas o mais importante é que existem inúmeras formas de prevenir uma (nova) hérnia discal (na coluna lombar ou noutras zonas da coluna) - utilize-as! Não só têm a vantagem de serem fáceis de integrar na sua vida quotidiana, mas também de serem benéficas para a sua saúde em geral. Não aceitamos o argumento "não há tempo". Sejamos honestos: menos 10 minutos no smartphone e 10 minutos no tapete são exequíveis. Introduza esta rotina e depressa notará como é boa para si. Comece com pouco, sinta a energia resultante e use-a para aumentar pouco a pouco. O que começa com 10 minutos no tapete Tapete de acupressão Após algumas semanas, pode transformar-se numa sessão de ioga de vinte minutos e depois numa visita semanal à piscina. Desejamos-lhe muito sucesso!